Hamileyken hastalanırsanız…

Bebek sahibi olmaya gaye eden anne adayı, kendisini ruhsal ve fiziksel olarak buna hazırlamalıdır. Aile, iş, konut, finansman, bakım tasarılaması yapılırken bir hekime müracaat etilerek; metabolik, alerjik, hormonal ya da yapısal bir kronik hastalık var mı diye incelenmesi, ihtiyat alınması yararlı olur.

Kronik Sinüzit, alerjik nezle, kronik kulak, boğaz ve bademcik cerahatleri ile klasik zamanlarda çeper güç yönet edilerek geçiştirilen burun içi deviasyon, konka hipertrofisi gibi tıkanıklık yaratan gidişatlar varsa rehabilitasyon edilmelidir. Bademcik kocamanlığı sebebiyle oluşan solunum kasvetleri varsa hamilelik başlamadan evvel gerekirse operasyonla çözüme kavuşturulması yerinde olacaktır. Sigara kesinlikle vazgeçilmeli egzersiz ve yürüyüşler yapılmalıdır.

 

Mevsim itibariyle sıklıkla ortaya çıkan nezle, grip, sinüzit, tonsillit ve farenjit gibi akut enfeksiyonlar gebelikte daha sık olarak karşımıza çıkabilir. Gebelerde bağışıklık sisteminin daha alıngan olduğundan, nezle, grip farenjit gibi hastalıklara daha sık tesadüfülür ve iyileşme süreci de daha uzar. Bu gibi vaziyetlerde özellikle ilk üç aylık yarıyılda yatak istirahati, bol akışkan tüketimi ve vitaminler dışında ilaç kullanmayı öneri etmiyoruz. Ancak bakteriyel bir enfeksiyon mevzubahisi ise antibiyotik kullanılmak zorunda kalınabilir. Korunmak için grip aşısı yaptırmak verimli olacaktır.

Tüm temkinlere karşın anne adayı hastalığa tutulmuşsa, el surat pakliği kumpaslı olarak yapılmalı, oda devamlı havalandırılmalıdır. Yeterli taze sebze ve meyve harcanmaya çalışılmalı bu olamıyorsa da vitaminler ile çinko, magnezyum gibi mineraller alınmalıdır. Yeterince balık harcanmalıdır. Hava başkalaşımı ve klimalı etraflarda bedenin ani ısı metamorfozuna maruz kalmaması önlenmelidir. Etraf ve hava müsait ise uygun bir biçimde güneş ısı ve ışınlarından faydalanmak bağışıklık sistemi üzerinde pozitif tesir yapacaktır. Burun içinin serum fizyolojik ya da azıcık daha tuzlu olan deniz suyu kıvamındaki akışkanlarla arınılması verimli ve tehlikesiz olur.

Gebelikte sık karşılaşılan bir gidişat da burun kanamalarıdır. Bu gidişat soğukkanlı ve huzurlu kalması gereken anne adaylarını panikletebilir. Oysa bunun ehemmiyetli bir kısmı hormonal etkinlik sebebiyle çoğalmış ve genişlemiş kılcal damarların sümkürme gibi minik travmalarla daha basit çatlaması sebebiyle olur. Islatıcı spreyler yararlı olacaktır. Tekerrür eden vaziyetlerde ise altta uyuyan bir neden olup olmadığı incelenmeli ve rehabilitasyon edilmelidir. Kendini onarmakta zorlanan ve sık sık kanayan bir kılcal damar kimyevi olarak dağlanabilir. Bazen bu araştırmalar sayesinde doğum esnasında ortaya çıkabilecek can sıkıcı kanama meseleleri evvelden tespit edilebilir.

 

Hamileliğin 3. ayındaki kusmalar ve ilerleyen aylarda oluşan reflü; ses kısıklığı, gıcık ve öksürüklere neden olabilir. Bu şikayetlerin uzun yarıyıl olması vaziyetinde muhtemel değişik nedenler çağdaş tanı usulleriyle ekarte edilmelidir.
Gebelik yeniden sıklıkla, tükürük bezi hastalıkları, muhtelif baş boyun bölgesi enfeksiyonları, boyunda ele gelen yumru ve bezelere neden olabilir. Böyle vaziyetlerde en makûs senaryoların vurgulandığı internet bilgilerinin gebeleri panikletmesine neden olmak yerine, işin uzmanına danışarak bilgilenmek ve rehabilitasyon olmak daha doğru ve daha az stresli olacaktır.

 

SIKÇA SORULAN SORULAR
Kulaklarım sıklıkla kaşınıp, tıkanıyor ve hatta sızı ve akıntı yapabiliyor. Rehabilitasyonsuz geçmeyen bu mesele için gebelik evvelinde veya esnasında ne yapabilirim?
Kulak kaşıntısı ve tıkanıklıklar; leke, egzema, mantar ve kronik orta kulak enfeksiyonu kaynaklı olabilir. Netlikle kulak arınma çubuklarını kulak kanalının içine sokmamak gerekir. Lekeler hekiminiz tarafından uygun usullerle uzaklaştırılır. Egzema ve mantar varsa uygun rehabilitasyon tasarlanır. İlerlemiş vaziyetlerde ise antibiyotik gerekebilir. Bu evrede uygun bir rehabilitasyon seçilmesi ehemmiyet arzeder. Alerjik ve egzematik bireylerde kulakların sudan korunması zorunludur.

Alerjik nezlem olduğundan baharda aylarında ve tozlu etraflarda çok aksırıyorum. Bebeğime bir hasarı olur mu?
Alerjiler genetik geçiş gösteren ve uygun etraflarda çoğalan bir rahatsızlıktır. Ne Yazık Ki alerji hapları tüm hamilelik sırasında rahatça kullanabileceğimiz ilaçlardan değildir. Gebeliğin ileri aylarında tuzlu su ve bazı kortizonlu spreyler önerilen dozlarda kullanılabilir. Temel fayda alerjen maddelerden ve stresten uzak durmaya çalışarak elde edilir. Klasik hapşırıklar bir mesele teşkil etmez. Ancak çok ender vaziyetlerde şiddetli gıcık öksürükler hamileliğin ilk başlama haftalarında düşük ihtimalini basitleştirdiği yada son haftalarda doğumu başlatabildiği öğrenilmektedir.

 

Kronik sinüzitim var ve sık sık yineliyor. Sızılarım ilaç kullanmadan geçmiyor. Hamileyken yeniden sinüzitim meblağsa ne yapmalıyım?
Temelinde gebelik evvelinde sinüzitinizi tetikleyen deviasyon, polip, konka hipertrofisi sinüs kanallarının yapısal darlıkları vb. gibi sebeplerin operasyon yada uygun rehabilitasyonlarla giderilmesi en doğru tercihtir. Ama bu aşamayı aştı iseniz özellikle ilk 3 aydan sonra bazı rehabilitasyonlar yapılabilir. Baş sızıları için hamilelikte ve emzirirken güvenle kullanabileceğiniz tek sızı kesiciler parasetamol grubu olanlardır.

Hamileyken nezle yada grip gibi bulaşıcı bir hastalık kaptığımda bu bebeğime de geçer ve onu hasta eder mi?
Bu gibi hastalıklar solunum yoluyla geçtiğinden bebeğinize geçmez. Ancak siz çok ağır geçirecek olursanız bebeğinizde dolaylı olarak etkilenecektir. Beden ısı ve enerjinizi uygun seviyede yakalayacak biçimde yatak istirahatı yapıp uygun akışkan ve yiyecekle desteklemeniz yeterlidir.

Burun tıkanıklığından çok rahatsızım, hiç yatamıyorum. Hamile iken burun operasyonu olabilir miyim? Ayrıca bütün doğum evveli grip olursam ve sezaryen gerekirse?
Hamile iken operasyon ancak hayati gidişatlar mevzubahisi olduğunda yapılmalı ve afaki tehlike alınmamalıdır. Üst solunum yollarından akut hasta iken de zorunlu olarak sezaryen operasyonu olabilirsiniz. Bebek çok kısa müddet anesteziye maruz kalacaktır. Buradaki en ehemmiyetli kasvet, operasyon sonrası öksürdüğünüzde dikiş yerlerinizde sızı dinleyecek olmanız ve bebeğe solunum yolu enfeksiyonu bulaştırmanızdır. Enfeksiyonun ilerleyerek alt solunum yolu enfeksiyonuna dönüşme tehlikeyi azdır.

 

Ben hasta iken emzirirsem bebeğime de bulaşır mı ? Süt emzirirken ilaç kullanabilir miyim? Bebeğimden ayrı durmam gerekir mi?
Hekiminiz tarafından aksi söylenmediği sürece elbette emzirebilirisiniz emzirmeniz verimli olur. Kendiniz için cerrahi maskeler kullanabilirsiniz ama yeniden de bu bulaşmayı önlemenin kesin çözümü değildir. Buna karşın bebeğinizden ayrı kalmayın ve aksi söylenmedikçe emzirin. Sizde oluşacak gözetici antikorlar bebeğinizin bağışıklık sistemini destekleyecektir. Süte geçecek bebek için mahzurlu olabilecek ilaçları hekiminiz önermeyecektir zati. Bebeğinizin nezle olması vaziyetinde ise en iyi ilaç, anne şefkati ve sütüyle birlikte belki azıcık da buruna serum fizyolojik damlatmak olacaktır.

Yeni hamile olduğumu bildim, grip ve grip aşıları hakkında kaygılarım var sizce grip aşısı olmalı mıyım? Aşının bana ya da bebeğime bir mahzuru olur mu?
Grip aşıları hakkında son senelerde çok fazla spekülasyon oldu. Aşının yüzde surat gözetici olmadığı, alıngan bazı bireylerde seyrek de olsa bazı yan tesirlere neden olduğu ve çok fazla mübalağa etildiği gibi gidişatlar mevzubahisi. Kanımca kendilerine iyi bakan tamamen sıhhatli yetişkinlerin grip aşısı olmaları koşul değil. Bu güçlü enfluenza H1N1 ve H3N2 suşları için de geçerli. Ancak bu mevzuda en yetkili otorite kabul edilen Amerikan FDA müessesesinin de önerdiği gibi çocuk ve yaşlılar, kalp, akciğer, astım, diyabet gibi kronik hırpalayıcı hastalığı olanlar ile gebelerin grip aşısı olmasında FAYDA var. Bir grip salgınında gebelerin grip kapma ihtimalleri değişik fertlere göre en az 2-3 kat daha fazla bulunmuş zira. Kendinizi yeterince eforlu ve sıhhatli sezmiyorsanız aşı yaptırmalı yada bu kararı hekiminizle beraber vermeniz en doğrusu olabilir. Yoğun şeker kapsayan yiyeceklerden uzak durmak, sigarayı kesmek ve kumpaslı egzersiz yapmak, grip virüslerine karşı daha eforlu bir bünyeye sahip olmamızı sağlar. Esasen bizi hasta eden şey, grip virüsünün kendisinden çok bizim cılız düşmüş bünyemizdir. Bu sebeple kendimize çok iyi bakmamız zorunludur, bu gidişat gebelerde çok daha ehemmiyetlidir.

Yorum Ekle